肝癌很會“偽裝”，提醒：皮膚出現3種異常，可能是肝在“呼救”

就像有螞蟻在爬一樣，渾身癢得難受！

陳大爺身上癢了好久了，因為癢得難受，他一天不得不時刻抓撓，腳上、手臂上都抓出了傷口，好不容易結痂但是又會因為癢而撓破。撓了三個月後，陳大爺的精神越來越差，吃不下飯，整個人也瘦了一圈，臉色也不好。

在家人的勸說下，陳大爺才到醫院看病，在皮膚科沒看出啥病來，最終經過腹部超聲發現陳大爺的肝臟有一個大腫瘤。

明明只是癢而已，為什麼會查出肝癌呢？其實肝癌到來後，皮膚也可能會表現出不尋常的情況。

一、肝內有癌，皮膚有症狀

1、皮膚瘙癢

為什麼肝出現問題，會在皮膚表現為瘙癢症狀呢？據首都醫科大學宣武醫院普外科劉思學醫生介紹，這是由於膽管受腫瘤壓迫，或肝細胞受到腫瘤破壞導致膽管阻塞，使膽汁反流入血。血液中膽紅素上升形成膽紅素血症，其中的膽鹽成分對皮膚中的感覺神經末梢形成刺激，導致皮膚瘙癢。

2、皮膚發黃

“第一次在門診看到她，我大致能夠判斷她患上肝癌，梗阻性黃疸是常見的肝癌症狀”，浙江大學醫學院附屬第二醫院肝膽胰外科副主任醫師張啟逸接診時發現一位全身皮膚發黃，眼白、小便也發黃的患者，經過各項檢查，該患者確診肝癌，印證了張醫生一開始的判斷。之所以會發黃，是因為膽管梗阻，膽紅素反流入血，隨血液循環流動，分佈到各個部位，當它流動到皮膚、黏膜和眼白時，就會出現黃疸。

3、皮膚起奇怪的小紅點

肝癌患者還有可能會在皮膚上發現蜘蛛痣。蜘蛛痣有一支中央小動脈，周圍呈放射狀分佈有細小血絲，形如紅蜘蛛，因此得名。一般蜘蛛痣分為生理性和病理性兩種，生理性蜘蛛痣多見於孕婦以及發育期女生，孕期或青春期後可自行消退。病理性蜘蛛痣則主要是肝損傷所致，肝臟受損後代謝能力下降，導致蜘蛛痣產生。

中國工程院院士、清華大學附屬北京清華長庚醫院院長董家鴻院士提醒，肝癌早期隱匿性較強，難以察覺，出現症狀時往往已經到了晚期。隨著腫瘤的進展，患者會表現出多種症狀，不局限於皮膚，還有腫瘤引發的肝臟部位疼痛，肝功能受影響後會出現食慾不振、身體消瘦等症狀。

二、肝癌如此狡猾，應該怎麼早發現呢？

肝癌是死亡率較高的癌症，這主要是因為肝癌早期診斷率低，大部分患者缺乏定期體檢意識，錯過診斷治療的最佳時期。肝癌早期隱匿性強，以下高危人群應當儘早體檢篩查。

1、肝炎患者

30歲以上患有乙肝及丙肝的人群應當每3-6個月進行一次甲胎蛋白（AFP）檢測和B超檢查。

2、長期喝酒的人

長期喝酒容易引起肝硬化，有轉變為肝癌的風險，這類人群肝癌發病率為一般人的3.5倍。建議戒酒，並且每6個月進行甲胎蛋白檢測和B超檢查。

3、非酒精性脂肪肝患者

據統計，脂肪肝患者肝癌患病率每年增加5%，建議這類群體每6個月檢測甲胎蛋白及B超。

4、有肝癌家族史的人

肝癌發病有家族集聚傾向，有肝癌家族史的人建議每3個月進行一次甲胎蛋白檢測和B超，每年進行一次腹部增強CT或MRI檢查。

三、拓展閱讀：治療肝癌，中藥再立功！

淫羊藿是一種藥用植物，中醫用其治療陽痿早洩、四肢麻木、神經衰弱等症。對淫羊藿進行提取、分離、純化可獲取到一種名為阿可拉定的活性藥物單體。這種藥應用於晚期肝癌的治療，被認為青蒿素後的又一中藥現代化突破。

2021年的美國臨床腫瘤學會上，由我國腫瘤專家孫燕院士和秦叔逵教授牽頭領導的研究吸引了眾多關注，該研究重點評估阿可拉定對比華蟾素一線治療晚期肝細胞癌患者的有效性與安全性。

研究結果顯示，相比對照組，阿可拉定在富集人群中的總生存期（OS）為13.5個月vs 6.8個月，降低死亡風險57%，且安全性良好。這意味著這款新的中藥可長期應用於晚期肝癌的治療，體現出中藥的優勢。

肝癌來襲，皮膚先知，如果皮膚出現持續瘙癢、發黃或蜘蛛痣，應當引起警惕。此外，如果出現腹部腫痛、食慾消退、噁心嘔吐等症狀也要及時到醫院檢查。肝癌早期隱匿性強，但越早診斷，治療效果越好，高危人群應當主動定期體檢篩查